空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8～10小时未进任何食物，饮水除外）后，早餐前采的血浆检测出的血糖值，能反映胰岛β细胞功能，一般表示基础胰岛素的分泌功能，正常人的空腹血糖值为3.89-6.1mmol/L。空腹血糖的具体诊断值：空腹血糖值＜2.8mmol/L，并且临床产生相应的症状则考虑为低血糖。空腹血糖值＞6.1mmol/L且＜7.0mmol/L，可考虑为空腹血糖受损。空腹血糖值≥7.0mmol/L，考虑为糖尿病，建议再次复查空腹血糖，或进行口服葡萄糖耐量试验。长期空腹血糖水平升高会对身体产生多种负面影响，并与冠状动脉钙化密切相关，主要通过损伤血管内皮、促进动脉硬化斑块形成，及增加炎症反应和钙化因子表达等途径，显著增加心血管疾病风险。近期，阜外医院刘芳超等发表的一项基于北京社区动脉粥样硬化队列的研究发现，累积空腹血糖水平每升高10 mmol/L，冠状动脉钙化的风险增加34%。高血糖导致血管炎症、胰岛素抵抗和内皮功能障碍，进而加速动脉硬化和钙化过程。具体来说，该研究选取来自北京社区动脉粥样硬化队列的1 113名受试者（平均年龄为59.7岁，其中男士占47.0%）。根据累积空腹血糖水平将研究对象分为4组：<50.0 mmol/L组（n=495）50.0~55.9 mmol/L组（n=345）56.0~69.9 mmol/L组（n=176）≥70.0 mmol/L组（n=97）其中，42.9%存在冠脉钙化（冠脉钙化评分>0分）。随着累积空腹血糖水平升高，冠脉钙化比例逐渐增加。在累积空腹血糖水平<50.0 mmol/L组、50.0~55.9 mmol/L组、56.0~69.9 mmol/L组及≥70.0 mmol/L 组中，存在冠脉钙化的研究对象分别占32.9%、46.7%、54.6%和59.8%。其中，冠脉钙化评分为1~100分、101~400分、>400分者占比分别从18.8%、9.9%、4.2%（<50.0 mmol/L组）增加到20.6%、20.6%和18.6%（≥70.0 mmol/L组），见图1。这项研究发现，随着空腹血糖水平的升高，冠状动脉钙化的风险显著增加。例如，与累积空腹血糖水平低于50.0 mmol/L的人群相比，累积空腹血糖在50.0~55.9 mmol/L的人群冠脉钙化风险增加43%，而在70.0 mmol/L以上的人群则增加了179%！每升高10 mmol/L的血糖，冠脉钙化的风险增加34%。同时，高血糖导致氧化应激反应，促使血管炎症和动脉硬化加剧，同时还能刺激平滑肌细胞转变成骨细胞，加速血管钙化的发生。空腹血糖如何降低？饮食控制：低GI食物选择：选择全谷类（燕麦、糙米）、豆类（豆类、豆腐）、蔬菜和水果等低血糖指数（GI）食物，避免高GI食物（如白面包、甜点）。均衡饮食：合理搭配碳水化合物、蛋白质和健康脂肪，控制每餐的总热量和碳水化合物量。控制饮食时间：规律进食：保持每天三餐规律，避免长时间禁食或过度饥饿，以免血糖波动过大。避免夜间过度进食：晚餐尽量早吃，并且控制食物量和种类，避免高碳水化合物和高脂肪食物。体育锻炼：有氧运动：如快走、慢跑、游泳等，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。力量训练：增强肌肉质量，促进更多的血糖被肌肉吸收和利用。体重管理：减肥：对于超重或肥胖者，通过健康饮食和运动控制体重，有助于提高胰岛素敏感性，从而降低血糖水平。减少压力：应对压力：学习放松技巧、进行心理疏导或参加瑜伽、冥想等有助于减轻压力，有助于稳定血糖水平。定期监测：血糖监测：定期测量空腹血糖水平，根据监测结果调整饮食、运动和药物治疗，以确保血糖控制在理想范围内。持续血糖监测（CGM）通过每3分钟测量一次的方式，实时监测血糖变化，并提供趋势信息，帮助识别高低血糖风险。基于CGM数据，患者可以调整饮食、运动和药物治疗，精确控制血糖在目标范围内，从而减少潜在的健康风险，并改善生活质量。参考文献：[1]李晨阳, 刘芳超, 陈恕凤, 等. 累积空腹血糖水平与冠状动脉钙化的关联[J]. 中国循环杂志, 2024, 39: 444-450. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2024.05.003

现如今2型糖尿病发病呈现年轻化趋势，目前全世界范围内，糖尿病还没有根治的手段，只能称为“缓解”，譬如通过积极生活方式的干预，而我们最有效的办法就是能及早改善那些易引发糖尿病的坏的生活习惯，积极预防糖尿病的发生。随着社会的快速发展和生活节奏的加快，现代人的饮食习惯也发生了巨大的变化。高糖、高脂的食物逐渐成为人们日常生活中的主要选择，而长期不健康的饮食习惯往往会给我们的身体健康带来了种种危害，其中之一就是糖尿病。糖尿病是一种以血液中的葡萄糖水平异常升高为特征的慢性疾病，如果不及时控制，会对人们的生活质量造成严重的影响。今天与大家分享嘴里频繁出现3个信号，提示你的血糖已“超标”，并提醒大家警惕糖尿病。口臭糖尿病患者由于血糖代谢异常，血糖异常升高时，体内就会产生过量的酮体。酮体是一种有刺激性气味的物质，会通过呼吸系统排出体外。当你感觉自己口气不太新鲜，或者朋友和亲人都提醒你口气有异味时，这可能是你的身体在向你发出警告。口臭并不是单纯的口腔问题，它常常暗示着你的血糖已经超标，需要引起足够的重视。口干舌燥口干舌燥是最常见的糖尿病早期症状之一。由于体内血糖浓度过高，肾脏会加速排尿以稀释血液中的糖分，从而导致体内水分的丢失。这样一来，我们的口腔就会感到干燥，口唇也会变得干裂。如果你发现自己经常感到口渴，嘴巴总是干燥不舒服，那可能是你的血糖已经“超标”，警惕糖尿病已经迫在眉睫。口腔溃疡许多人都有过口腔溃疡的经历，但如果出现口腔问题长时间无法愈合，或者频繁地出现口腔溃疡，那有可能是你的血糖异常所致。体内高血糖会让伤口变得难以愈合，从而导致口腔溃疡频发。因此，当你发现自己口腔溃疡长时间不愈合或者频繁发生时，务必要及时去医院进行检查，排除糖尿病的可能性。如果你发现自己的口腔出现以上这些问题，一定要及时就医，接受专业的检查和治疗。预防糖尿病，早发现早治疗才是关键。只有我们自己做好相应的预防工作，才能远离这一慢性疾病的困扰，享受更健康的生活。有朋友问：如果测得血糖高了怎么办呢？当血糖超标时，我们应该立即采取一些措施来降低血糖浓度，避免出现更严重的后果。我们日常生活要及时监测血糖浓度，可以使用家用血糖仪进行检测。要做好生活方式调整，及时调整饮食习惯，避免过多摄入高糖食物，增加膳食纤维和蛋白质的摄入，同时减少三餐高碳水化合物的摄入。建议大家选择适合自己的运动方式，每天坚持30分钟以上的有氧运动。此外，保持良好的生活习惯也很重要，减少压力，保持规律的作息时间，可以帮助稳定血糖浓度。如果血糖超标严重到确诊糖尿病，可在医生指导下用药或者打胰岛素治疗，同时指导调整饮食和生活方式。总的来说，大家预防血糖超标最重要的是保持健康的生活方式和饮食习惯，定期检查血糖浓度，及时发现问题并采取措施，避免进展成为糖尿病等慢性疾病。

2024年1月24日，Journal of Diabetes Investigation期刊发表了题为《1型和2型糖尿病死亡负担：基于1990-2019年中国和全球死亡负担贝叶斯分析的2030年预测》研究报告。报告对1990~2019年30年间中国和全球糖尿病死亡率的变化情况进行了分析，并对未来十年变化趋势进行了预测。数据表明，仅2019年，我国就有超17万人因糖尿病死亡，其中“40-44岁”、“70-74岁”分别是1型糖尿病和2型糖尿病死亡人数最多的年龄。我国糖尿病患者人数居全球首位，40-60岁患者预期寿命缩短4-10年。据估计，2017年全球约有4.76亿糖尿病患者，137万人死于糖尿病。糖尿病的患病率正以每年2.5%的速度稳步增长，预计2025年，糖尿病患者人数将超过5.7亿，死亡人数预计将达到159万。[1]高血糖不可怕，可怕的是一系列相关的糖尿病并发症。在实际生活中，有些糖友患了十几年的糖尿病，但是血糖依旧控制平稳，也没有出现任何并发症，而有的糖友才患病两三年，各类糖尿病并发症就接踵而至了。其中的差别想必很多糖友也是很清楚的，糖尿病最可怕的还是一系列并发症对身体的伤害，倘若血糖能控制平稳，对我们的身体是有好处的，而糖友们积极控制血糖，日常坚持监测血糖，目的也是为了延缓并发症的到来。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者患上这个疾病后需要终身控制。然而，如果不及时控制疾病，糖尿病会导致多种并发症，甚至可能导致患者的生命危险。临床上我们也发现很多糖友的并发症之所以恶化如此之快，其中四种最常见并最具致命性。糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒是由于血糖长时间高于正常范围，导致体内产生过多的酮体，进一步酸化血液。这种情况危及生命，常表现为呼吸深快、口气有烂苹果味等症状。如果不及时治疗，可能导致昏迷甚至死亡。当糖尿病患者出现严重高血糖时，身体无法将血糖转化为能量，因此开始分解脂肪以供给能量。这个过程产生的酮体在体内积累，导致血液酸度升高。糖尿病酮症酸中毒可能导致昏迷、肺水肿甚至死亡。预防措施包括定期监测血糖水平，合理控制血糖，定期锻炼和饮食管理。低血糖症低血糖是指血糖浓度过低，可能发生在注射胰岛素或口服降糖药物后，或者因为饮食不规律等其他原因。严重低血糖可能导致昏迷、抽搐和死亡。为了预防低血糖，患者需要按时进食，并且根据医生建议使用胰岛素或降糖药物。在注射胰岛素前，应检查血糖水平以确保安全。心血管疾病糖尿病心脏病这是因为长期高血糖对心脏血管产生损害。高血糖会引发动脉粥样硬化，增加心血管疾病的风险。心脏病在糖尿病患者中是致死率最高的并发症之一。糖尿病与心血管疾病密切相关。高血糖、高血压和高胆固醇是糖尿病患者患心血管疾病的主要风险因素。心脏病和中风是可能致命的并发症。预防心血管疾病的关键是保持良好的血糖控制，遵循健康的饮食习惯，适量运动，并定期进行心血管健康检查。糖尿病肾病糖尿病肾病是由于长时间高血糖损伤肾脏而引起的。肾功能受损会导致尿液异常，以及电解质平衡紊乱等问题。最严重的情况下，可能需要进行透析或肾移植来维持生命。患上糖尿病后管控好血糖是非常重要的，糖友们通过定期测量血糖水平，保持在医生建议的范围内。遵循医生和营养师的建议，保持健康的饮食习惯，限制摄入糖分和高脂肪食物，多摄入蔬菜、水果和全谷类食物，控制体重，适度运动。平常要积极做好体检，定期检查眼部、肾脏和神经系统等器官的情况，及早发现问题，并及时治疗，可以有效减少并发症的发生率。日常保持良好的生活习惯也是至关重要的，戒烟、限制酒精摄入、保持良好的心理状态。遵循医生的治疗方案，定期复诊，及时调整治疗方案，不要自行停药或更改治疗方案，也要学会服药知识，打胰岛素知识，如何应对突发状况，了解急救知识。虽然糖尿病急性并发症可能致命，但我们可以通过定期监测血糖、合理饮食、适量运动、维持良好的个人卫生和遵循医生的治疗计划来预防这些并发症。当然，患上糖尿病并不意味着就必然会出现并发症，只要我们积极采取措施，保持健康的生活方式，延缓并发症的发生完全是可以做到的。愿每位患有糖尿病的朋友都能够健康快乐地生活。参考文献：[1] ：Dong C, Wu G, Li H, Qiao Y, Gao S.Type 1 and type 2 diabetes mortality burden：Predictions for 2030 based on Bayesian age-period-cohort analysis of China and global mortality burden from 1990 to 2019. Journal of Diabetes Investigation. 2024 Jan 24.DOI:10.1111/jdi.14146, PMID:38265170

众所周知，糖尿病是一种代谢性疾病，其特征是血糖水平异常升高。有效管理糖尿病不仅需要药物治疗，还包括生活方式的改变，其中运动是一个关键组成部分。运动对于糖尿病患者有许多好处，包括改善胰岛素敏感性、帮助控制体重、降低心血管疾病风险以及改善心理健康。运动时间的选择对于糖尿病管理至关重要，因为它直接影响血糖水平的波动和整体控制。近日，糖尿病顶刊杂志Diabetes Care发表了一项研究——中度至剧烈体力活动的时间、肥胖成年人的死亡率、心血管疾病和微血管疾病（Timing of Moderate to Vigorous Physical Activity, Mortality, Cardiovascular Disease, and Microvascular Disease in Adults With Obesity），研究结果指出，患有2型糖尿病或肥胖的成年人晚上中等至剧烈有氧运动在降低心血管疾病和死亡风险具有最大的益处。这项研究一共纳入了29836名肥胖（BMI≥30 kg/m2）受试者，平均年龄为62.2岁，其中2995人患有2型糖尿病。在为期7.9年的随访期间，有1425名受试者死亡，3980人患上心血管疾病，2162人患上微血管疾病。中等至剧烈有氧运动是指持续时间≥3分钟的运动。研究人员将运动时间分为3个时段：上午（6:00-12:00）、下午（12:00-18:00）、晚上（18:00-24:00）。研究发现，与上午（风险降低33%）和下午（风险降低40%）相比，晚上运动的死亡风险最低（风险降低61%）！心血管疾病和微血管疾病的风险与死亡风险也如出一辙，晚间运动的心血管疾病风险降低36%，微血管疾病风险降低37%。而在患有2型糖尿病的受试者中，晚上运动使死亡风险降低76%，心血管疾病风险降低46%，微血管疾病风险降低48%，这一结果显著优于上午和下午的运动。研究者表示，虽然具体原因尚不明确，但他们猜测这与血糖的昼夜节律有关。2型糖尿病患者的昼夜节律受到影响，他们在晚上可能具有相对较好的胰岛素敏感性和血糖水平，并在夜间至清晨逐渐恶化。因此，在下午或晚上进行运动，可能通过直接影响这些途径，从而获得更好的代谢效果。此外，由于β细胞功能和葡萄糖耐量也有昼夜节律变化，晚上进行运动能最有效地改善β细胞功能，特别是对于2型糖尿病患者。糖友运动小技巧，请收藏好！对于2型糖尿病患者，运动是管理血糖水平和整体健康的重要方法。以下是一些小技巧，可以帮助糖尿病患者更好地进行运动：选择合适的运动类型有氧运动：如快走、骑自行车、游泳、跳舞等。这些运动可以帮助改善心肺功能，降低血糖水平。力量训练：如举重、弹力带锻炼等。这些运动可以增强肌肉力量，提高胰岛素敏感性。柔韧性和平衡练习：如瑜伽、太极等。这些运动可以改善柔韧性和平衡，减少受伤风险。逐步增加运动强度循序渐进：从轻度到中等强度逐步增加运动量，避免一次性进行过于剧烈的运动，以免引发低血糖或其他健康问题。定期调整：根据身体反应和健康状况，逐步调整运动强度和时长。合理的运动时间和频率每周至少150分钟中等强度有氧运动：可以分成每次30分钟，每周5天。结合力量训练：每周进行2-3次力量训练。注意运动前的饮食合理进食：在运动前1-2小时适量进食，确保有足够的能量进行运动，但避免过饱。选择低GI食物：如全谷物、蔬菜等，可以提供持久的能量供应。监测血糖水平测量血糖：了解运动对血糖的影响，特别是对使用胰岛素或其他降糖药物的患者。持续血糖监测（CGM）可以每3分钟更新一次血糖数据，帮助患者实时了解运动过程中血糖的变化。这对于防止低血糖和高血糖尤为重要。通过CGM数据，患者可以在运动前了解自己最近的血糖趋势，从而更好地调整饮食和药物

说起动态血糖仪，绝对是当下最热门的“控糖工具”。先思考下，你使用动态血糖仪最主要的原因是什么呢？调研了50个糖友，54%的人表示选择动态血糖仪的最主要原因是不用扎手指，无痛监测血糖，14%的人因为动态血糖仪可以隐蔽测糖，满足隐糖需求，另外32%的人表示：使用动态血糖仪最主要的是能够持续监测血糖，能更全面地了解自己血糖规律。然而，许多糖友在使用时仍局限于传统的血糖监测思维，只关注特定时段的血糖值（空腹血糖，餐前血糖，餐后2小时血糖），这无疑是对动态血糖仪价值的巨大浪费。不扎手指其实只是动态血糖仪的优势之一，相较于指尖血糖仪，动态血糖仪不仅能实时查看单点血糖值，还可以持续监测，形成血糖曲线，血糖图谱，TIR、CV、模拟糖化等多个与糖尿病患相关的指标，能有效发现隐藏的高低血糖，反映最真实的血糖情况。今天我们就来重点说一说如何通过血糖波动曲线来帮助自己控糖。动态血糖仪每3分钟自动测一次血糖，每个血糖点连接形成血糖曲线，能够全面反映一天中血糖的波动情况。对于一般糖尿病患者来说，安全的血糖曲线区间在3.9-10.0mmol/L之间，同时还要避免血糖的过大波动，一般来说，一天内血糖最大血糖波动幅度应＜4.4mmol/L。影响血糖曲线的原因多种多样，包括饮食、药物、生活方式和生理因素等。糖尿病患者可定期通过动态血糖监测，了解自身的血糖波动是否达标，在医生的指导下，综合考虑这些因素，制定合理的治疗和管理计划，维持稳定的血糖水平。如何通过血糖曲线来调整饮食?用餐时，我们可以通过血糖曲线，了解食物对血糖的影响,从而进行饮食调整。未使用动态血糖仪时，一般通过检测餐后2小时血糖值来评估这一餐饮食是否合适，但事实上，由于食物的升糖指数和个人消化吸收的影响，有些人虽然餐后2小时血糖达标，但餐一血糖高峰值很高，或者餐后3小时血糖后升，这些都是异常的血糖情况，长期不控制好，也可能加速糖尿病并发症的到来。使用动态血糖仪，不止看餐后达标，更重要的是看餐后波动，通过波动幅度，达峰时间等来评价这一餐的饮食、药物、血糖是否匹配（记录饮食系统就会自动计算）。▍正常情况下，血糖达峰时间一般是30-60分钟，如果过快达峰，提示食物升糖速度快，建议选择低GI（升糖指数的）食物及食物组合来减慢食物的升糖速度。▍如果波动幅度大（一般推荐糖友餐后波动控制在4.4mmol/L以内），提示餐后血糖变化过高，尤其是餐后血糖升的又快又高，提示这一餐的食物升糖指数和含糖量都不低，需要选择低升糖指数的食物并且控制总的摄入量。▍当餐后血糖趋势箭头成快速上升，甚至急速上升的情况，我们可以进行适当运动（推荐散步或者快走等），在血糖更高峰值达到之前把运动加上，来遏制餐后峰值。如何通过血糖曲线更好地实现运动降糖？动态血糖仪可以真实地反映运动过程中血糖的变化规律，有助于我们了解不同运动种类，不同运动强度，不同运动时间对血糖的影响。我们甚至可以通过实时持续监测的血糖曲线大概估算出某种运动降低多少血糖，比如我们可以反复测试自己快走10分钟，观察血糖的变化趋势，从而估算出会降低多少血糖。当血糖偏高的时候，我们就能知道自己大概需要运动多久就能把血糖降下来了。此外，通过实时持续血糖监测曲线，我们还能清楚地看到是否存在夜间低血糖或餐后血糖后升的情况，从而及时调整，保持血糖稳定达标。总之，动态血糖仪以其独特的持续监测能力，为我们提供了全新的控糖视角。通过充分利用血糖波动曲线，我们可以更精准地调整饮食、运动等生活方式，实现血糖的稳定控制，享受更健康的生活。*内容仅供科普，具体诊治和用药请根据医生建议进行。

王阿姨是一名糖尿病患者，5年前被确诊为2型糖尿病，刚被确诊的时候，因为有高血压、血脂稠和肝损伤，于是果断入院用胰岛素调整血糖，并在医生指导和帮助下调理身体其它问题。因为对胰岛素比较敏感，住院一周后诱发“蜜月期”，血糖基本恢复正常。后来出院后一直单纯靠控制饮食坚持运动来控制血糖，积极管控体重，确诊半年多后一直严格控制饮食，尤其是碳水化合物的摄入。待餐2血糖越来越满意之后才开始逐渐放开对主食的控制。王阿姨以前很喜欢喝粥，特别是小米粥。生病之后，为了控制血糖，她只好不让自己喝粥、不吃任何水果，米饭等主食几乎是隔几天吃半碗，平时大多时候不吃主食。后来，朋友把王阿姨拉进了一个糖尿病人的讨论组里，里面的人总会时不时分享自己的饮食菜单。王阿姨发现，他们一些血糖控制稳定的糖友，不仅喝小米粥，也吃水果，更没有戒掉主食。王阿姨纳闷了：小米粥到底是升血糖还是降血糖？糖尿病人能喝吗？糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者需要特别注意饮食和生活方式以控制血糖水平。小米粥作为一种常见的传统食品，在日常生活中被很多人视为一种健康的选择。然而，对于糖尿病患者来说，小米粥也是高碳水化合物，因此很多糖友也害怕影响血糖管控。我们知道，粥的升糖速度及幅度跟我们的烹饪方式有关，煮得越软烂、糊化程度越高的粥，升糖速度及幅度就越高。有一个知识点糖友们需要注意，食物在煮成糊状或者熬煮时间较长后，大多都会导致升糖指数变高。因为它的消化吸收速度会增快，这也是为什么很多糖友疑惑为什么吃小米粥，杂粮粥，餐后血糖依旧不稳定的原因。即便是小米等比精细大米的升糖指数低的杂粮，在烹饪过程中，煮得越软糯，升糖情况也会发生改变。另外，如果我们将食物加工得越精细，升糖情况也会发生相应改变，比如将杂粮粗粮打成粉，升糖指数就会比完整的食物高很多。再加上早餐只喝粥，主要营养成分为碳水化合物，营养非常单一，饱腹感也较差。如果没有加鸡蛋、牛奶、蔬菜等食物，那么等不到中午你的肚子可能就饿了，而且有些人还可能会出现低血糖。因此不是糖友不能喝小米粥，而是要注意合理的烹饪方式和食用方法，以下几点注意事项糖友们可以多加以参考：与低碳水化合物食物搭配食用糖尿病患者在进食时可以将小米粥与其他低碳水化合物食物搭配食用，如蔬菜沙拉或高蛋白质食物。可以在小米粥中加入一些蔬菜、豆类等食材，增加膳食纤维的摄入量。膳食纤维可以降低血糖值，帮助控制血糖。此外，多种营养搭配也能提高小米粥的营养价值，使其成为一道更加健康的食物。这样可以降低整体碳水化合物的摄入量，减缓血糖上升的速度。注意烹饪时间尽量不要耗费过多时间熬煮小米粥，尤其是很多朋友还喜欢反复加热粥食，日常大家可以选择用慢火煮制小米粥，这样可以减缓碳水化合物的释放速度，降低对血糖的冲击。另外，糖友们在食用小米粥时应该控制食量，小米粥虽然是一种健康食物，但是也不能暴饮暴食。适量的食用小米粥可以帮助糖友控制血糖，但是过量食用反而会导致血糖升高。尽量保证谷物完整无论是小米，还是其他的杂粮杂豆，建议糖友们都直接烹饪完整的食材，因为完整的全谷类食物可以降低淀粉的糊化程度。煮粥时尽量选择黑米、紫米、玉米粒、全燕麦片、荞麦、薏仁等完整谷物，尽量不要将杂粮杂豆打成粉末食用。大家喝粥时尽可能搭配蔬菜、肉或蛋等食物；不要空腹喝粥，也避免一餐全是主食。总体来说，我们原则上推荐糖友们尽量“吃干不吃稀”，不过如果实在想喝粥的话，要做好食物的搭配。因为每位糖友的实际操作还是有差异的，对于害怕喝粥的朋友，可以佩戴动态血糖仪进行血糖趋势监测，从而观察自己吃完食物后的血糖变化情况，找到合适自己的饮食方式，这样做的目的也是防止日常错误的饮食方式，以免造成我们的血糖波动过大。各位糖友们在饮食的选择上，建议放宽心，不要过分紧张，日常还要保持心情愉快，坚持运动，积极管控，定期监测，血糖会越来越平稳。比如有些糖友牙齿不好，咬不动干的食物的情况，是可以适量食用粥的。建议根据医生或者专业人士的指导进行煮粥原料的选择，一般推荐使用1/3-1/2的杂粮杂豆来代替白米煮粥。杂粮杂豆的膳食纤维丰富，饱腹感更强，升糖指数也更低。但要注意的一点是，即便是粗粮粥，如果烹饪炖煮的时间过长，虽然更好吸收但意味着升糖速度的加快。所以粗粮粥熬得太软烂，也未必是好事，这一点各位糖友们要重视。总之，糖友在食用小米粥时要注意控制糖分和食量，尽量多加入一些有助于降血糖的食材，保持血糖稳定。糖尿病患者应该尽量避免摄入高碳水化合物食物，包括小米粥在内。在选择食物时要注意慎重考虑其对血糖的影响，并通过合理的饮食。